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          標(biāo)題: 替比夫定不良反應(yīng)嚴(yán)重嗎 [打印本頁(yè)]

          作者: 高玟    時(shí)間: 2010-3-6 06:06
          標(biāo)題: 替比夫定不良反應(yīng)嚴(yán)重嗎
          首先,應(yīng)該明確不良反應(yīng)的定義。
          2 G( R- ]7 k2 W; m5 M按照WHO國(guó)際藥物監(jiān)測(cè)合作中心的規(guī)定,藥物不良反應(yīng)(adverse drug reactions,簡(jiǎn)稱ADR)系指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時(shí)出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。該定義排除有意的或意外的過(guò)量用藥及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。3 W! w' T+ w- ~8 g/ g3 {- z
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          藥物不良反應(yīng)如何分類?4 D8 Q' k' h9 P# u2 f1 P8 Q; Y

          1 d4 |6 j. q* x) G" G1 V4 Z# A3 Y藥物不良反應(yīng)有多種分類方法,通常按其與藥理作用有無(wú)關(guān)聯(lián)而分為兩類:A型和B型。A型藥物不良又稱為劑量相關(guān)的不良反應(yīng)。該反應(yīng)為藥理作用增強(qiáng)所致,常和劑量有關(guān),可以預(yù)測(cè),發(fā)生率高而死亡率低,如苯二氮zhuo類引起的瞌睡,抗血凝藥所致出血等。B型藥物不良反應(yīng),又稱劑量不相關(guān)的不良反應(yīng)。它是一種與正常藥理作用無(wú)關(guān)的異常反應(yīng),一般和劑量無(wú)關(guān)聯(lián),難于預(yù)測(cè),發(fā)生率低(據(jù)國(guó)外數(shù)據(jù),占藥物不良反應(yīng)的20~25%)而死亡率高,如氟烷引致的惡性高熱,青霉素引起的過(guò)敏性休克。
          4 }  @  |+ R1 H7 m/ d* W& c6 e, C
          在藥物不良反應(yīng)中,副作用、毒性反應(yīng)、過(guò)度效應(yīng)屬A型不良反應(yīng)。首劑效應(yīng)、撤藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)等,由于與藥理作用有關(guān)也屬A型反應(yīng)范疇。藥物變態(tài)反應(yīng)和異質(zhì)反應(yīng)屬B型反應(yīng)。) P$ g. X9 M3 w) x2 r4 U9 D
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          藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率有多少?3 V7 x& O$ A$ \; ^- G

          2 p- m7 Q5 a$ u4 t; f據(jù)國(guó)外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率如下:
          & V1 c3 H5 C$ z; g" T
          4 M: j, u  }! G( T7 C* H(1) 住院病人:10%~20%;(2)住院病人因藥物不良反應(yīng)死亡者:0.24%~2.9%;(3)因藥物不良反應(yīng)而住院的病人:0.3%~5.0%。4 U. p4 H+ v$ _4 r7 T
          9 c/ C( ^* F6 I. b7 G
          副作用是否為不良反應(yīng)的同義詞?
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          一種藥物常有多種作用,在正常劑量情況下出現(xiàn)與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)稱為副作用。一般說(shuō)來(lái),副作用比較輕微,多為可逆性機(jī)能變化,停藥后通常很快消退。副作用隨用藥目的不同而改變,如阿托品作為麻醉前給藥抑制腺體分泌,則術(shù)后腸脹氣,尿潴留為副作用,而當(dāng)阿托品用于解除膽道痙攣時(shí),心悸、口干成為副作用。有些人將副作用作為不良反應(yīng)的同義詞,其實(shí)該兩詞的含義不盡相同。$ ~& v, D! E; j1 d# ]

          4 Z, q" Z& W& A  X* l$ j替比夫定(素比伏)的不良反應(yīng)主要有虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良等。
          6 D: l% C5 o4 j& A/ K4 e( Q【關(guān)鍵字:路線圖  抗病毒  替比夫定  不良反應(yīng)   上市 】




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