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          標(biāo)題: 小劑量阿司匹林保護(hù)女性心腦 [打印本頁(yè)]

          作者: 中都社區(qū)    時(shí)間: 2009-7-12 22:41
          標(biāo)題: 小劑量阿司匹林保護(hù)女性心腦
          小劑量阿司匹林保護(hù)女性心腦
          3 S# v$ j& E' y: N) q[url=]減小字體[/url] [url=]增大字體[/url] 作者:佚名  來(lái)源:搜得健康網(wǎng)搜集整理  發(fā)布時(shí)間:2009-07-12 22:34:17) N0 {' _5 E, v% J4 y. s

          , S6 U; A. z8 |5 D8 V7 g  眾所周知,男性服用阿司匹林可以預(yù)防心血管病,里程碑式的研究證據(jù)來(lái)自1989年美國(guó)內(nèi)科男醫(yī)生健康研究,阿司匹林使心肌梗死發(fā)生率顯著降低了44%,致死性心肌梗死顯著降低了66%。在其后的十幾年里,人們一直在關(guān)注,這種療效是否有性別差異?# {( o5 |- i0 [2 J4 h2 R
            女性服用阿司匹林能預(yù)防心腦血管病嗎?這個(gè)問(wèn)題直到2005年才有了明確的答案,證據(jù)來(lái)自女性健康研究(WHS)的結(jié)果。此項(xiàng)研究共有近4萬(wàn)名45歲以上美國(guó)健康女性醫(yī)務(wù)工作者參加,她們均沒(méi)有冠心病、腦血管疾病、腫瘤以及其他慢性疾病史,口服阿司匹林100毫克,隔日一次,平均隨訪10年。結(jié)果表明,小劑量阿司匹林顯著降低首次腦卒中危險(xiǎn)達(dá)17%,降低首次腦梗死24%。在65歲以上的老年女性,首次心肌梗死危險(xiǎn)降低34%,缺血性卒中危險(xiǎn)降低30%。此研究結(jié)果的公布使美國(guó)卒中學(xué)會(huì)2006年指南增加了阿司匹林對(duì)于女性卒中一級(jí)預(yù)防的推薦。' y! f$ A* Y, ~& m2 _  K  M) |
            女性服用阿司匹林有一定的適應(yīng)癥。對(duì)此,國(guó)內(nèi)外的共識(shí)是:10年內(nèi)患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)在6%—10%以上的人群可以從中獲益,具體說(shuō)是符合下列條件者:女性,大于50歲伴二項(xiàng)危險(xiǎn)因素者,或大于60歲伴一項(xiàng)危險(xiǎn)因素者。(而男性則為,大于40歲伴二項(xiàng)危險(xiǎn)因素者,或大于50歲伴一項(xiàng)危險(xiǎn)因素者)。這里所說(shuō)的危險(xiǎn)因素,包括糖尿病、吸煙、肥胖、高血壓、血脂異常和冠心病家族史。以上人群每天服用阿司匹林75—150毫克,預(yù)防心腦血管疾病的效果最好。
          # y& a4 s; @& S  女性預(yù)防性服用阿司匹林,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。其最重要的證據(jù)來(lái)自2007年美國(guó)注冊(cè)健康女護(hù)士研究,此研究共有近8萬(wàn)名年齡在30—55歲的志愿者參加,均沒(méi)有心腦血管病史,隨訪長(zhǎng)達(dá)24年。結(jié)果顯示,小劑量阿司匹林使總死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了25%,心血管死亡、冠心病死亡和卒中死亡風(fēng)險(xiǎn)均降低38%,證明了女性長(zhǎng)期應(yīng)用阿司匹林能持續(xù)獲益。$ m; e5 _$ X9 \: f0 G/ y4 j
            很多人擔(dān)心女性長(zhǎng)期服用阿司匹林的副作用問(wèn)題。事實(shí)上,在上述女性健康研究(WHS)中,小劑量阿司匹林組出血性卒中的發(fā)生率為0.3%,胃腸道副作用發(fā)生率為59.7%;而安慰劑組二者的發(fā)生率分別是0.2%和59.5%,相比較沒(méi)有顯著差異。這一項(xiàng)臨床研究長(zhǎng)達(dá)10年之久,證明女性長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林是安全的。
          7 t4 s7 m+ l0 t- l( e6 F  因此,我們希望,有適應(yīng)癥的女性積極服用小劑量阿司匹林,以遠(yuǎn)離心腦血管病的困擾。. F$ G+ r: Z# T' E7 ^' [
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          作者: 寒煙若雪    時(shí)間: 2009-9-9 11:20
          真的是這樣嗎
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          作者: aaa10373993    時(shí)間: 2009-10-23 00:08
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          作者: 中都天馬行空    時(shí)間: 2009-10-28 18:25
          如果真有效,的確太好了,費(fèi)用減少藥效不錯(cuò)。




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